拔牙并不是為矯正提供間隙的唯一手段，還包括前后或左右擴(kuò)展牙弓、片切等方法，具體選擇哪種方式可以和矯正醫(yī)生進(jìn)行溝通。

適用于：
1、輕度牙列擁擠；
2、對于有些牙冠形態(tài)不好的，可以改善牙齒形態(tài)和大小，使牙齒看上去更加美觀；
3、協(xié)調(diào)上下頜牙量：通過片切減小相對較大的一頜的牙量，從而協(xié)調(diào)上下頜的關(guān)系。

適用于：
1、上下頜牙弓雙側(cè)或單側(cè)縮窄；
2、上下頜前牙內(nèi)傾，擁擠或先天缺失切牙造成的下頜牙弓前段縮短；
3、因磨牙前移導(dǎo)致的牙弓長度縮短；
4、齒頰間隙很大，擴(kuò)弓后笑容變得飽滿。

并非所有的矯正方案都需要拔牙，在矯正前，醫(yī)生會根據(jù)個人口腔檢查的情況來進(jìn)行綜合評估，確定是否需要拔牙，拔哪顆牙齒，拔牙有一定的原則，如果要拔，先看壞牙（蛀牙/松動牙/形態(tài)不好的牙），其次看功能作用相對次要的牙，拔牙時會遵循上下左右對稱的原則。

在制定方案時，醫(yī)生會加入患者的個人訴求，如果患者不想拔牙，那就有可能從拔牙變成不拔牙的治療方式，這就需要患者與正畸醫(yī)生進(jìn)行溝通，哪種方案效果比較接近患者的預(yù)期目標(biāo)，權(quán)衡好利弊后做出選擇。

即使拔牙也不用過于擔(dān)心或者害怕，拔牙后遵照醫(yī)囑，創(chuàng)口一般可以較快愈合，正畸拔牙不會造成牙齒松動，也不會影響咀嚼或者產(chǎn)生其它的后遺癥，拔牙后所獲得的間隙，在矯正中后期是會被逐漸關(guān)閉起來的，矯正完成后，并不會留有牙縫。

牙齒矯正，重要的是選擇正規(guī)的牙科機(jī)構(gòu)，遵從醫(yī)生專業(yè)的矯治計劃，才能達(dá)到理想的矯正效果。