什么是黑三角？
黑三角學(xué)名：開放性齦楔狀隙，指的是兩顆牙之間肉眼可見的黑色三角形空隙。
而它的本質(zhì)，其實是兩顆牙之間的牙齦乳頭發(fā)生了萎縮。
在健康的口腔環(huán)境中，兩顆相鄰牙齒之間的間隙會被牙齦填充，這一部分的牙齦叫做牙齦乳頭。當(dāng)牙齦乳頭發(fā)生了萎縮，不能完全覆蓋牙齒間的間隙，牙齒之間便會出現(xiàn)黑色的三角形空隙。
出現(xiàn)了黑三角，不僅會影響美觀、吐字發(fā)音，還容易造成食物殘渣堆積，不利于口腔清潔，時間一長，便可能會進(jìn)一步導(dǎo)致牙齦炎、牙周炎等疾病發(fā)生。
而且，當(dāng)牙齦發(fā)生萎縮，牙齒根部就像失去了天然的保護(hù)屏障，容易出現(xiàn)牙齒敏感，引起牙疼的可能。

造成黑三角的原因有哪些？
一直有個傳聞?wù)f：正畸后會產(chǎn)生黑三角。事實真是這樣嗎？
并不是！造成黑三角的原因有很多，但無論哪種，都跟正畸沒有直接因果關(guān)系，而正畸有時甚至還能起到預(yù)防作用。
黑三角的形成其實受到個人牙周情況、年齡、牙齒問題、矯正過程是否規(guī)范等多種因素的影響。

01個人牙周情況
牙周病是導(dǎo)致牙齦萎縮的重要原因。上面有提到，黑三角的出現(xiàn)就是因為牙齦乳頭發(fā)生了萎縮。
如果平時不注意口腔清潔衛(wèi)生，導(dǎo)致口腔內(nèi)的食物殘渣滯留，細(xì)菌滋生。漸漸地，牙結(jié)石堆積在牙齒附近，造成牙齦紅腫、口臭，進(jìn)一步刺激牙齦，從而可能引起牙齦萎縮和牙槽骨吸收。 此外，刷牙方法不正確，比如長期橫向拉鋸式刷牙，也會刺激并傷害牙齦，造成牙齦萎縮，從而可能會有黑三角。

02增齡性“黑三角”
隨著年齡增大，牙齦乳頭高度的降低，牙齦楔狀間隙會變得寬而長，齦乳頭萎縮的同時楔狀隙變寬變大，使得黑三角的發(fā)生率上升。因此年齡與黑三角也存在一定相關(guān)性。

03牙齒擁擠不齊
牙齒擁擠、排列不整齊會使得牙齦溝的形狀不規(guī)則，牙齦處的牙菌斑、牙結(jié)石、食物殘渣難以清潔干凈，細(xì)菌多了之后，很容易引起牙周問題，從而導(dǎo)致牙齦萎縮，出現(xiàn)黑三角。
此外，過于擁擠的牙齒，其重疊部分是沒有牙齦乳頭的。當(dāng)通過矯正排齊牙齒后，缺失的牙齦乳頭不會恢復(fù)，牙齒之間的空隙得不到填充，就可能會導(dǎo)致黑三角的出現(xiàn)。 04矯正不當(dāng)
牙齒的移動速度和牙根的重建能力都是有限的。在矯正時，有些朋友可能覺得矯正時間太長，想要醫(yī)生多加點力，以此加快矯正速度。這種做法是不妥的。
正畸是通過外力使牙齒移動，一般這種力的傳導(dǎo)方式是：牙齒受力→傳遞給牙槽骨→牙槽骨吸收、再生→牙齒移動。所以如果頻繁加力，牙齒移動是可能會加快，但它也有可能會造成牙周創(chuàng)傷、牙根吸收，出現(xiàn)牙齦萎縮。 因此，在矯正過程中不能盲目求快，要循序漸進(jìn)。尤其是對于成年人來說，更要遵循輕力原則哦。
黑三角的形成原因多種多樣，即便是沒有正畸的人群，黑三角也是普遍存在的。一味地認(rèn)為黑三角是矯正的鍋，這個謠言是時候該粉碎了！


出現(xiàn)黑三角該如何應(yīng)對？
如果出現(xiàn)了黑三角也不要太過擔(dān)心，應(yīng)對的方法有很多。
01牙周治療
適合比較嚴(yán)重的牙周問題造成的黑三角。
通過牙周治療可以部分恢復(fù)局部牙槽骨量，改善牙齦高度降低的問題。但需要經(jīng)過牙周醫(yī)生評估后，根據(jù)牙周情況來制定方案。
02貼面修復(fù)
牙貼面是改善黑三角比較好的方法。通過在牙齒表面貼上一個完整的牙齒薄片，來適當(dāng)加大牙齒的外形，從而改善黑三角。 03片切
片切是將牙齒的鄰面磨除薄薄的一層牙釉質(zhì)，讓相鄰牙齒接觸的位置降低，由點接觸變?yōu)槊娼佑|，再配合正畸治療將產(chǎn)生的間隙關(guān)閉。
但片切對黑三角的改善能力有限，如果牙齒本身容易齲壞或容易敏感就不適合采用這種方法。具體采用哪種方式才應(yīng)對，需要面診醫(yī)生來判斷。

預(yù)防黑三角是關(guān)鍵！
還是那句老話：預(yù)防永遠(yuǎn)大于治療。

• 堅持早晚刷牙，并且掌握正確的刷牙方法（巴氏刷牙法），切勿拉鋸式刷牙。
• 針對一些夾縫死角，可以使用沖牙器/牙線等輔助工具進(jìn)行二次清潔。
• 定期做口腔檢查，建議大家至少每半年到1年洗牙一次。
• 規(guī)范的牙齒矯正。在牙齒排齊后，既有利于口腔清潔，一定程度上降低牙周炎的發(fā)生，還能形成良好的循環(huán)，更好地抵抗外界刺激。